1.遗传因素以高度近视更为明显。
　　2.发育因素由眼轴发育过度所致。
　　3.环境因素包括用眼过度、照明条件、书写阅读姿势、营养等。
近视的症状
　　近视度数较高者，除远视力差外，常伴有夜间视力差、飞蚊症、漂浮物、闪光感等症状，并可发生程度不等的眼底改变，如近视弧形斑、豹纹状眼底、黄斑部出血或形成视网膜下新生血管膜，可发生形状不规则的白色萎缩斑，或有色素沉着呈圆形黑色斑（Fuchs斑）；视网膜周边部格子状变性、囊样变性。在年龄较轻时即出现玻璃体液化、混浊和玻璃体后脱离等。与正常人相比，发生视网膜裂孔和脱离的危险性要大得多。常由于眼球前后径变长，眼球较突出，眼球后极部扩张，形成后巩膜葡萄肿。伴有上述临床表现者，称为病理性近视（pathologicmyopia）。
　　临床分类：
　　1.按近视的性质分类（1）轴性近视：眼轴过长，但眼屈光力正常者。
　　（2）曲率性近视：角膜或晶状体的表面弯曲度过大，而眼轴正常者。
　　（3）屈光指数性近视：多由于晶状体屈光指数增大所致。
　　2.接近视的程度分类
　　（1）轻度近视：-3.00D以下。（2）中度近视：-3.00～-6.00D。
　　（3）高度近视：-6.00～-9.00D。（4）超高度近视：-9.00D以上。
近视的检查
　　眼部检查包括裸眼视力、矫正视力、眼压测定等，并用电脑验光、散瞳检影。还采用角膜地图仪、角膜测厚仪、裂隙灯等检查角膜、屈光间质、眼底、角膜厚度和曲率半径等
近视的诊断
　　近视的诊断：
　　（一）轻度近视者，近视力正常，远视力下降，但高度近视，远近视力均下降。
　　（二）高度近视眼球突出，前房深，瞳孔大，乳头颞侧弧形斑，豹纹状改变，后极部脉络膜萎缩，黄斑部变性、出血，玻璃体混浊或液化，视网膜脱离，找到网膜裂孔。
　　（三）辐辏欠佳或有轻度外斜视。
　　（四）检影验光可确诊屈光度数。
　　（五）凹透镜片矫正。具备第1、2、3项即可诊断，兼有第4、5项即可确诊。
　　鉴别诊断：
　　假性近视：由调节痉挛引起，多见于青少年，短期内视力下降明显，但休息后或睫状肌麻痹后视力有提高或近视消失或程度减轻。
治疗
近视的治疗
　　近视的治疗概要：
　　近视纠正不良用眼卫生习惯。高度近视者可试用组织疗法。为目前治疗真性近视最常用和最好的方法，有镜片矫正和角膜接触镜两种。治宜补心益气，安神定志，方选定志丸加减。肾亏虚者，治宜滋补肝肾明目，方宗杞菊地黄丸加减。
　　近视的详细治疗：
　　预防：
　　1.注意用眼卫生，纠正不良用眼卫生习惯。
　　2.积极做眼保健操。
　　3.真性近视者应及时配戴合适的眼镜，以防用眼过度，加深近视。
　　治疗：
　　1.全身治疗
　　高度近视者可试用组织疗法，如肌注胎盘组织液，眼明注射液等。
　　2.手术
　　（1）角膜屈光手术，如准分子激光角膜切除术、准分子激光原位角膜磨镶术、角膜基质环植入术等。
　　（2）眼内屈光手术，如晶状体摘除及人工晶状体植入术、有晶状体眼人工晶状体植人术等。
　　（3）巩膜屈光手术：后巩膜加固术适应于高度近视的发病初期，期望巩膜加固阻止近视眼的发展。
　　（4）准分子激光手术：
　　3.戴镜矫正
　　4.针刺治疗
　　                                               2015-3-17(责编:孙雁)