姓名

性别

出生年月

籍贯

民族

政治面貌

健康状况

参加工
  作时间

现岗位等级

身份证号码

专业技术资格

（职业资格）

学历
  学位

全日制
  教　育

毕业院校
  及专业

在　职
  教　育

毕业院校
  及专业

现工作单位及职务

拟交流单位名称及职务

单位编制数

实有人数

拟任岗位等级

拟任岗位是否空缺

简　　历（从大学瑱起）

奖惩情况及近三年考核等次

交流理由

家庭主要成员情况

与本人
  关系

姓名

出生
  年月

政治
  面貌

工作单位及职务

户籍
  所在地

转出单位意见

（盖章）

  年　 月　日

主管部门意见

（盖章）

  年　    月　  日

转入单位意见

（盖章）

   年　 月　 日

审批（备案）

部门意见

              （盖章）

  　　　　　　　年 　月　 日

备注

注：此表一式三份，正反面打印。