最近几年,“手足口病”的高发病率让大家对“手足口病”的认识度明显提高了,孩子嘴巴里有溃疡、手脚心有小水泡,家长们都基本会想到是不是“手足口病”了,也基本知道要怎么预防处理了。
但是,小U最近接到家长报告后处置了几起幼儿园聚集性发生的奇怪现象却不是“手足口病”的病。表现是孩子们在班级里聚集性发病,只有嘴巴里有疱疹,手心没有水泡,足底没有水泡,多有高烧。
首先,疱疹性咽颊炎是不是国家传染病法规定要报告的传染病呢?不是,所以医院没有进行网络传染病报告。
疱疹性咽颊炎,主要是肠道病毒中的柯萨奇病毒A组2、4、5、6、8、10、16及22型和肠道病毒71型(EV71)等引起的疾病。特征为急起的发热和咽痛,检查可见咽部充血,咽门、软腭、悬雍垂等处散在灰白色疱疹,1-2mm大小,周围有红晕,有时也可见于扁桃体上。大多数为轻型病例,有自限型(1~2周)。
临床有3个明显的特征:1、夏秋季好发,多见于“6-1”儿童节前后;2、常侵袭3-10岁儿童,多见于5岁以下;3、多有高热、咽痛、咽部疱疹。
“手足口病”,是由人肠道病毒引起的急性传染病,尤以柯萨奇病毒A组16、肠道病毒71型(EV71)多见。患者有手、足、口、臀部出现疱疹为特征,上海市在2008年5月起将手足口病纳入法定丙类传染病报告和管理。
所以疱疹性咽颊炎和手足口病从病原来看,是“同一家门的”,只是临床表现略有不同,不经过实验室检测的话,傻傻分不清是何种病毒造成的。
疱疹性咽颊炎和手足口病因为同出一家门的,传播方式一样,粪-口为主要传播途径,也可经呼吸道传播。
两者的预防和控制方法基本也是一样的。家长平时要注意宝宝的休息营养、卫生保健,如果发病,要根据病情及时就医,在家隔离休息,遵照医嘱,因为咽部疱疹、溃疡,小宝宝进食时会很痛,所以需要给予清淡容易消化的食物,避免过热、过咸、口味过重的食物。