徐汇区中小学一级教师专业技术职务任职资格评审
破 格 推 荐 表
姓 名  | 性别  | 出生年月  | 工作单位  | 任教年级、学科  | 申报学科  | |||||
学 历 破 格  | 资 历 破 格  | |||||||||
最 高 学 历  | 毕 业 年 月  | 现 任 职 务  | 任 职 年 限  | |||||||
 
 
 
 
 破 
 格 
 推 
 荐 
 理 
 由 
 
  | 
 1.特别突出的方面: 
 
 
 
 
 2.特别突出的成绩: 
 
 
 
 单位(学校)盖章 日期 : 
 工作单位盖章: 日 期:  | |||||||||
 区县教育局意见 
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 区(县)教育局盖章: 日 期: 
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填表说明:
破格推荐理由限500字以内;符合破格条件的有关材料复印件需附后。
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